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Lymphomes chez les chiens : tout ce que les propriétaires doivent savoir.

Au fur et à mesure que nos petits vieillissent, beaucoup d'entre eux sont plus susceptibles de développer certains types de cancer. Le cancer de la peau est parfois facilement détecté lorsqu'une nouvelle masse ou bosse apparaît, ce qui incite à se rendre chez le vétérinaire pour obtenir plus d'informations.


La détection précoce est essentielle pour trouver le bon traitement, mais comment les propriétaires de chiens peuvent-ils détecter les types de cancer que vous ne pouvez pas voir ?

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Qu'est-ce qu'un lymphome chez le chien ?

Le lymphome est l'un des types de cancer les plus courants et représente environ 20 % de tous les cas de cancer. Il affecte le système lymphatique, qui est composé de plusieurs éléments différents. Il s'agit des ganglions lymphatiques, des vaisseaux lymphatiques et de certains organes comme la rate.


Le système lymphatique est responsable du maintien de l'équilibre des fluides et aide le corps à combattre les infections et les inflammations.

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Les ganglions lymphatiques libèrent un type particulier de globule blanc appelé lymphocyte, qui joue un rôle important dans le fonctionnement du système immunitaire de votre chien.

Dans les cas de lymphome, les ganglions lymphatiques libèrent des lymphocytes immatures appelés lymphoblastes. Cependant, au lieu de procéder à une maturation normale, ils sont complètement irréguliers et commencent à se développer de manière incontrôlée.


En cas de cancer de la peau, la croissance cellulaire incontrôlée peut être limitée à une seule tumeur, mais la croissance incontrôlée d'un lymphome peut affecter tout le corps de votre chien.

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Il existe quatre types de lymphomes. Plus de 80 % des patients atteints de lymphome canin présentent une forme de lymphome themulticentrique ou systémique.

Cela provoque un gonflement des ganglions lymphatiques périphériques de votre chien, qui sont situés à des endroits où vous pouvez les sentir, comme sous le menton, devant les épaules et derrière les genoux.


Le lymphome alimentaire affecte le tractus gastro-intestinal, et c'est le type de lymphome le plus courant chez le chat. Le lymphome médiastinal est rare et affecte des organes de la poitrine comme les ganglions lymphatiques périhilariens et le thymus. Le lymphome extranodial est également rare et affecte un organe spécifique qui n'est pas affilié au système lymphatique, par exemple les reins, les poumons ou la peau.

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Symptômes du lymphome du chien.

Les signes de lymphome peuvent être subtils dans certains cas. Au début, vous remarquerez peut-être que votre chien est plus fatigué que la normale, et il peut haleter beaucoup même au repos. L'halètement peut se transformer en toux et en difficultés respiratoires, et certains patients peuvent même avoir des crises d'épilepsie même s'ils n'en ont jamais eu auparavant ! Ces crises sont particulièrement fréquentes chez les chiens atteints de formes multicentriques et médiastinales de lymphome.


Les chiens atteints d'un lymphome multicentrique peuvent présenter un gonflement des ganglions lymphatiques périphériques.

Les plus faciles à sentir sont ceux situés sous la région du menton/cou et derrière les genoux. Ils sont souvent difficiles à détecter lorsqu'ils sont de taille normale, mais les ganglions lymphatiques gonflés seront plus évidents.

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Les autres ganglions lymphatiques périphériques sont les ganglions lymphatiques préscapulaires (devant les épaules) et les ganglions lymphatiques situés sous les aisselles et dans la région de l'aine.

Il peut être difficile de palper les ganglions lymphatiques du tractus intestinal, mais ceux-ci peuvent apparaître sur des radiographies ou des échographies.


Les patients atteints de lymphome peuvent également avoir des vomissements, de la diarrhée et une perte de poids importante. Cela est particulièrement vrai pour les patients atteints de la forme alimentaire du lymphome. Le lymphome extranodal peut affecter un organe particulier, et si votre chien montre soudainement des signes d'une maladie spécifique comme une maladie rénale, il est important de considérer le lymphome rénal ou rénal sur la liste des possibilités.

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Diagnostic du lymphome chez le chien.

L'aspiration à l'aiguille fine est l'un des moyens les plus simples pour aider à diagnostiquer un lymphome. Les ganglions lymphatiques périphériques peuvent s'élargir en raison d'une infection et d'une inflammation, il est donc important d'écarter d'autres maladies avant de diagnostiquer un lymphome. 


Votre vétérinaire utilisera une aiguille et une seringue pour prélever des échantillons de cellules du ganglion lymphatique hypertrophié, et la sédation n'est souvent pas nécessaire pour cette procédure. Si de nombreux lymphoblastes irréguliers sont observés sur la lame de microscope, il est très probable que votre chiot soit atteint d'un lymphome. Si l'aspiration n'est pas concluante, une biopsie est souvent nécessaire.

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Votre vétérinaire vous recommandera également des examens de laboratoire de base, comme des analyses de sang et d'urine, pour s'assurer que les organes internes de votre chien fonctionnent bien. Les radiographies sont particulièrement recommandées dans les cas où les animaux toussent ou ont des difficultés à respirer.


Des tests spécialisés, tels que l'immunohistochimie et la cytométrie de flux, sont recommandés pour aider à distinguer le lymphome à cellules B du lymphome à cellules T, ce dernier étant celui qui présente le pire pronostic.

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Traitement des lymphomes chez les chiens.


Tout comme chez l'homme, le lymphome du chien est traité par chimiothérapie et stéroïdes. Le type de chimiothérapie le plus efficace est connu sous le nom de protocole CHOP, qui implique une combinaison de trois agents chimiothérapeutiques qui alternent chaque semaine et ensuite un médicament stéroïdien.

Le protocole CHOP est l'un des moyens les plus efficaces pour traiter les lymphomes et a la durée de survie la plus longue, environ 12 mois. La durée médiane de survie (TMS) correspond à la durée de survie d'un patient après l'administration du traitement. Pour une TMS de 12 mois, cela signifie que la chance de survivre au-delà de cette durée spécifique est de 50%.

Il existe d'autres variations des protocoles de chimiothérapie, et parfois la chirurgie et/ou la radiothérapie sont impliquées dans les cas de lymphome. Votre vétérinaire peut être en mesure de vous aider pour certains des traitements de chimiothérapie de votre chien, mais de nombreux chiens bénéficient d'une orientation vers des spécialistes en oncologie vétérinaire.

En effet, la chimiothérapie peut être délicate et il faut plusieurs mois de traitement avant que les chiens puissent être en rémission. Les chiens qui ont eu un lymphome une fois peuvent en avoir un autre à l'avenir.

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La chimiothérapie peut provoquer des vomissements, de la diarrhée ou de l'anorexie chez les chiens, mais tous les chiens ne présentent pas d'effets secondaires.

Contrairement aux humains, la perte de poils n'est pas un effet secondaire. Les chiens qui prennent de la prednisone dans le cadre de leur protocole de traitement peuvent ressentir une augmentation de la soif et de la miction. Certains agents chimiothérapeutiques peuvent être nocifs si votre chien souffre déjà d'une maladie. Par exemple, le chlorhydrate de doxorubicine (le "H" dans CHOP), peut être risqué si votre chien souffre d'une maladie cardiaque.


La plupart des protocoles de chimiothérapie s'étalent sur six mois et peuvent être très coûteux pour de nombreux propriétaires. Si la chimiothérapie n'est pas une option pour votre chiot, votre vétérinaire peut lui prescrire de la prednisone. Elle ne traitera pas le lymphome de votre chien, mais elle peut contribuer à son confort et est très peu coûteuse. Le traitement à la prednisone seule a une durée de 4 à 6 semaines.


Le lymphome est souvent un type de cancer systémique, d'autant plus que la forme la plus courante de lymphome est le type multicentrique.

La détection précoce peut être difficile car elle peut causer des problèmes internes avant que vous ne commenciez à remarquer une hypertrophie des ganglions lymphatiques périphériques.


Si votre chien montre des signes, assurez-vous de contacter votre vétérinaire dès que possible pour qu'il fasse un test. Une intervention précoce peut empêcher la maladie de se propager et augmentera les chances d'une bonne durée médiane de survie.

 

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